Leistung des NHS auf dem Prüfstand: Die mutigen Pläne des Gesundheitsministers

In einem entscheidenden Schritt zur Sanierung des National Health Service (NHS) in England wird Gesundheitsminister Wes Streeting während einer bevorstehenden Konferenz in Liverpool eine umfassende Überprüfung der Leistung des NHS ankündigen. Diese Initiative zielt darauf ab, die Rechenschaftspflicht im Gesundheitswesen zu erhöhen, indem Ranglisten eingeführt werden, in denen Krankenhäuser anhand von Leistungsindikatoren wie Patientenversorgung und Finanzmanagement bewertet werden. Das ultimative Ziel besteht darin, sicherzustellen, dass Patienten qualitativ hochwertige Dienstleistungen erhalten, die den Investitionen der Steuerzahler angemessen sind.

Wichtige Änderungen stehen bevor

Die vorgeschlagenen Reformen umfassen einen vielschichtigen Ansatz zur Behebung der Leistungsdefizite des NHS.

• Krankenhäuser, die als erfolglos eingestuft werden, werden in Form von Ranglisten öffentlich bekannt gegeben, was Transparenz hinsichtlich ihrer betrieblichen Effizienz schafft.
• In Schwierigkeiten geratene Trusts erhalten Unterstützung durch spezialisierte „Turnaround-Teams“, während leistungsstarke Institutionen eine größere Autonomie bei der Verteilung ihrer Finanzmittel erlangen.
• Die Gehälter der leitenden Führungskräfte des NHS müssen möglicherweise einfrieren, wenn keine wesentlichen Verbesserungen erreicht werden. Darüber hinaus soll im April ein neuer Vergütungsrahmen für Vorstandsvorsitzende veröffentlicht werden, der schlechte Leistungen bestrafen und Erfolge belohnen soll. Streeting betont, dass dieser Ansatz eine Abkehr von der früheren Selbstgefälligkeit gegenüber Systemfehlern bedeute.

„Wir werden die Verbesserung des Gesundheitswesens vorantreiben, um bessere Ergebnisse für die Patienten und eine größere Verantwortung der Steuerzahler sicherzustellen“, erklärte Streeting.

Finanzielle Rechenschaftspflicht und Ressourcenzuweisung

Derzeit haben die NHS Trusts wenig Anreiz, Haushaltsüberschüsse aufrechtzuerhalten, da die Verwendung dieser Mittel eingeschränkt ist. Die bevorstehenden Reformen sollen diese Dynamik jedoch deutlich verändern.

• Leistungsstarken Trusts wird mehr Kapital und Entscheidungsfreiheit bei Investitionen in wichtige Bereiche wie neue Technologien und Anlagenmodernisierungen eingeräumt.
• Das NHS Oversight Framework wird überarbeitet, um die Überwachung der Leistungskennzahlen in Trusts und integrierten Pflegegremien zu verbessern. Darüber hinaus plant die Regierung, Trusts mit schlechter Leistung gründlich zu untersuchen und kritische Probleme aufzudecken, die gelöst werden müssen. Insbesondere könnte es Einschränkungen beim Einsatz von teurem Leihpersonal geben, das zu einer erheblichen finanziellen Belastung geworden ist – im vergangenen Jahr kostete es den NHS allein für Leiharbeiter drei Milliarden Pfund. Amanda Pritchard, Geschäftsführerin des britischen Gesundheitsdienstes NHS, unterstützt diese Rechenschaftsmaßnahmen zwar als wesentliche Instrumente zur Verbesserung, es bestehen jedoch weiterhin Zweifel an ihrer Wirksamkeit. Rachel Power, Geschäftsführerin der Patientenvereinigung, betonte, dass sich eine größere finanzielle Freiheit auch in konkreten Vorteilen für die Patienten niederschlagen müsse, etwa in kürzeren Wartezeiten und einer verbesserten Servicequalität.

Blick in die Zukunft

Diese ehrgeizigen Reformen lösen einen kritischen Dialog über die Balance zwischen Aufsicht und Unterstützung für Führungskräfte im Gesundheitswesen aus, die unter schwierigen Bedingungen arbeiten. Matthew Taylor von der NHS Confederation warnt vor rein strafenden Maßnahmen wie Ranglisten, da diese möglicherweise keine echten Verbesserungen bewirken. Die bevorstehenden Änderungen signalisieren einen grundlegenden Wandel in der NHS-Landschaft. Die Beteiligten hoffen weiterhin, dass diese Initiativen letztlich die Patientenversorgung verbessern und gleichzeitig talentierte Fachkräfte im System halten werden. Während das britische Gesundheitswesen diese Transformation bewältigt, wird sein langfristiger Erfolg sowohl von der effektiven Umsetzung als auch von der Zusammenarbeit aller Beteiligten abhängen.