Krankenhausaufenthalte nehmen zu Italien steht vor dringenden gesundheitlichen Herausforderungen

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  • 29 October 2024
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Nach der durch die Pandemie verursachten schwierigen Zeit verzeichnete Italien im Jahr 2023 einen Anstieg der Krankenhauseinweisungen auf fast 8 Millionen, was einem Anstieg von 312.000 im Vergleich zum Vorjahr entspricht. Diese Daten liegen nahe an den Daten vor der Pandemie. Die Qualität der Gesundheitsdienstleistungen variiert jedoch zwischen den Einrichtungen erheblich: In vielen Krankenhäusern gibt es Bereiche mit hoher Qualität neben Bereichen mit niedrigeren Standards. Insbesondere onkologische Eingriffe werden häufig in Krankenhäusern durchgeführt, deren Volumen nicht ausreicht, um die besten Technologien und Praktiken zu gewährleisten, insbesondere bei Bauchspeicheldrüsenkrebs. Auch im Mutter-Kind-Bereich gibt es Bedenken, da ein Drittel der Geburtszentren die als Sicherheitsmaßstab geltende 500 Geburten pro Jahr nicht erreichen.

Das National Outcomes Program analysierte die Leistung von über 1.300 Krankenhäusern anhand von 205 Indikatoren. Einen wesentlichen Aspekt stellen die Operationen bei Femurfrakturen dar, bei denen die Zahl der innerhalb von 48 Stunden durchgeführten Operationen zugenommen hat: Im Jahr 2023 wurden 95.808 Operationen verzeichnet, was einer Steigerung der zeitnah durchgeführten Operationen um 59 % entspricht. Die meisten Krankenhäuser überschreiten jedoch immer noch nicht die 60-Prozent-Schwelle in Bezug auf die Pünktlichkeit, wobei es in einigen Regionen wie Kalabrien und Ligurien zu kritischen Situationen kommt.

Bei laparoskopischen Cholezystektomien wurden im Jahr 2023 etwa 101.700 Operationen durchgeführt, mit einer Verbesserung des postoperativen Krankenhausaufenthalts: 88 % der Patienten wurden innerhalb von drei Tagen nach der Operation entlassen. Auch wenn zwischen den Strukturen eine gewisse Leistungshomogenität besteht, bleibt Raum für Verbesserungen.

Im Mutterschaftssektor betrug die Zahl der Geburten in Italien im Jahr 2023 381.766, was einen Rückgang im Vergleich zum Vorjahr darstellt, und die Zahl der Einrichtungen, die weniger als 500 Geburten pro Jahr durchführen, nimmt weiter zu. Die Kaiserschnittrate ist leicht auf 22,7 % gesunken, in den südlichen Gebieten sind die Werte jedoch immer noch höher als im Rest des Landes.

Die Daten verdeutlichen auch erhebliche Herausforderungen im Zusammenhang mit Krebserkrankungen. Patienten mit Brust- und Bauchspeicheldrüsenkrebs werden oft in Krankenhäusern mit geringer Kapazität operiert. Beispielsweise gibt es für Bauchspeicheldrüsenkrebs nur zehn Einrichtungen, die mindestens 50 Operationen pro Jahr durchführen. Bei anderen Krebsarten wie Dickdarm- und Prostatakrebs gibt es zwar Verbesserungen bei der Konzentration der Fälle in Einrichtungen mit hoher Aktivität, es bestehen jedoch weiterhin erhebliche Unterschiede zwischen den verschiedenen italienischen Regionen.

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